今話題のポケモンGO。ゲームにほとんど関心のない私ですが、これだけ話題になると多少気にはなっています...が、いまだ自分でプレイするには至っておりません。

日本版が配信されて１週間も経っていませんが、残念な事に全国でこれに関連した事故や事件が報告されています。
あって欲しくはないのですが、ゲームに夢中になりすぎて何かにぶつかったり、転んで顔を打ったりして怪我をする事のないよう、マナーを守って楽しんでください。

先日のブログ「上顎前突と前歯の外傷」にも書きましたが、上顎前突の方の場合、顔を打った際、歯を折ってしまったり、歯が抜けてしまったりするリスクが非常に高い事が知られています。

万が一の事を考えて、上顎前突で矯正治療を考えている方は、これを機に矯正治療を始めませんか？

ちなみに院長はハマりすぎないよう、嗜む程度に楽しんでいるそうです。

子供から大人までの痛くない歯列矯正　市川市の歯並びとかみ合わせの歯列矯正専門医院　本八幡駅徒歩1分 もぎ矯正歯科医院のトップページへ

上顎前突とは、上の前歯や歯列全体が下の歯および顎(アゴ)よりも前へ出ている状態で、いわゆる「出っ歯」と呼ばれるものです。

叢生(デコボコの歯並び)と並んで、比較的多くの患者様に見られる不正咬合の一種です。

上顎前突の原因としては、指しゃぶりや爪を噛む癖、前歯を舌で裏側から押してしまう癖など習慣によるものと、生まれつき下の顎に対して上の顎が大きい場合や、上の顎は正常であるものの、下の顎が小さく相対的に上の顎が大きいといった先天的・遺伝的なものとの２つに大きく分けられます。

上顎前突の場合、やはり審美的な問題から矯正歯科医院を受診されることが多いのですが、実は上顎前突を放っておくと口が閉じられないがためにドライマウスになり、むし歯や歯周病、口臭のリスクも高くなってしまうのです。

さらに、上顎前突の患者さまは運動や日常生活における怪我のリスクも高いと言われています。運動で口元が何かと接触した場合や、転んで顔面を打ち付けた場合、正常な歯列であればその衝撃を歯列全体で受けとめますが、上顎前突の患者さまの場合、その衝撃を上の前歯のみで受けてしまうため、前歯の破折や脱臼のリスクが高くなるのです。

先日、上顎前突の患者さま(10歳・男児)がご両親とカウンセリングにいらっしゃいました。体育のバスケットボールの授業中、ボールが顔に当たり、前歯が脱臼。一般歯科で治療を受け、これを機会にやはり矯正治療をしなければならないと考え、来院されたとの事でした。この患者さま、実は乳歯列期にも転んで前歯を折ってしまったことがあったとの事。乳歯の頃から指しゃぶりが止められず、乳歯列期から出っ歯だったという事です。

審美的な面や、口腔衛生状態の面からのみではなく、怪我のリスクといった面からも、矯正治療の必要性をご理解いただければと思います。

子供から大人までの痛くない歯列矯正　市川市の歯並びとかみ合わせの歯列矯正専門医院　本八幡駅徒歩1分 もぎ矯正歯科医院のトップページへ

先日、定期的に参加しているバイオオルソ研究会に発表者として参加してきました。
上顎前突および開咬の不正咬合をもつ難症例について話したのですが、ディスカッションでは多くの質問を頂き、活発な意見交換ができました。

従来、一般的には重度の開咬を伴う上顎前突症例は顎変形症と診断され、外科的矯正治療(あごの骨を切る手術を伴う矯正治療)にて治療されてきましたが、近年、歯科矯正用アンカースクリューの応用によってこのような難症例でも手術なしで良好な治療結果が得られるようになりました。骨格性の開咬では大臼歯部を圧下することで楔状効果が起こり、下顎骨の前上方の回転が起こり、その結果開咬の改善を図ります。
外科的矯正治療の回避が必ずしも良いとは限りませんが、治療法の選択肢を増やすことで、患者様に安心して治療を受けてい頂きたいと思います。

子供から大人までの痛くない歯列矯正 市川市の歯並びとかみ合わせの歯列矯正専門医院 本八幡駅徒歩1分 もぎ矯正歯科医院のトップページへ

指しゃぶりはほとんどのお子様に見られますが、この癖が永久歯がはえ始める就学期以降も続いた場合、かみ合わせに問題が認められるようになることがあります。

例えば、
上の前歯が外側に、下の前歯が内側に傾斜し、出っ歯になったり(上顎前突)、
上の前歯に隙間が出来たり(空隙歯列)、
上の前歯と下の前歯が噛み合わなくなったり(前歯部開咬)、
上の歯並びが狭くなったり(歯列弓狭窄)します。

どれも、程度がひどくなりますと、矯正治療が必要となってくることがあります。
指しゃぶりがなかなかやめられないなど、お子様のお口周りの癖で心配なことがありましたら、ご相談ください。私たち歯科スタッフも、ご家族とご一緒に、お子様の癖を治すことにご協力していきます。

子供から大人までの痛くない歯列矯正 市川市の歯並びとかみ合わせの歯列矯正専門医院 本八幡駅徒歩1分 もぎ矯正歯科医院のトップページへ

成人の上顎前突(出っ歯)の治療には小臼歯抜歯を必要とすることも少なくありません。
しかし上顎前突は必ずしも抜歯をしないと治療できないわけではありません。
上顎の歯列全体を後方に移動させることで改善すること可能な場合があります。
その前突の程度や第三大臼歯(親知らず)の萌出、埋伏の程度、上顎骨後方部のスペースの有無によっては可能となることもあります。
健康な歯の抜歯にはもちろん抵抗はありますので、歯を抜かないで治療する方法も検討する必要があると思います。

非抜歯治療には口元が前方に出やすいなどのデメリットもありますので、治療方針の決定には慎重に行う必要があります。
患者さまのご要望と一致するか、治療法選択のメリット、デメリットのご理解なども重要な要素となるでしょう。

いずれの選択にしても、医院の考えと患者さまの考えとを一致させることが治療成功のポイントとなるのです。

子供から大人までの痛くない歯列矯正 市川市の歯並びとかみ合わせの歯列矯正専門医院 本八幡駅徒歩1分 もぎ矯正歯科医院のトップページへ

矯正治療の際には抜歯をしなければならないことがあります。
大きいデコボコを解消するための場所作りや、出っ歯を下げるためなど理由は人それぞれですが、健康な歯を抜くからにはそれに勝るメリットがあるのです。
もちろん非抜歯による矯正治療にもメリットがありますので、患者様とよく相談してからご納得の上で矯正歯科治療計画を決定する必要があるでしょう。

大切なことは、だれもが非抜歯矯正が可能ではないということです。
これは矯正歯科医師の技術や矯正器具の善し悪しの問題ではありません。
人間の口の中のことですので、機械で作った模型の歯並びのようにはならない方もいらっしゃいます。

患者さま一人一人にもっとも適した歯並びをいかに審美的かつ機能的なものにできるかどうかが矯正歯科医の技術と知識、経験の差なのです。

子供から大人までの痛くない歯列矯正 市川市の歯並びとかみ合わせの歯列矯正専門医院 本八幡駅徒歩1分 もぎ矯正歯科医院のトップページへ

上下の骨格的不調和による顎変形症の場合、外科的矯正治療(手術を併用する歯列矯正)が必要となりますが、全身麻酔を伴う手術には抵抗をお持ちのかたも多いと思います。

しかし、従来であれば、手術なしでは治療の成功が難しい症例でも、歯科矯正用アンカースクリューを併用することで(インプラント矯正とも表現される先生もいます)、手術を回避できる可能性があります。
特に開咬や上顎前突の場合にはその適応の可能性が高くなります。

もちろん適応症例は限られますが、スクリューを併用した矯正治療の技術と経験のある矯正専門医であれば、治療法選択の幅は広がると思います。

子供から大人までの痛くない歯列矯正 市川市の歯並びとかみ合わせの歯列矯正専門医院 本八幡駅徒歩1分 もぎ矯正歯科医院のトップページへ

口元の突出感は、前歯の前後的位置に大きく影響をうけます。
出っ歯の方だと唇の位置も前方位になりますし、骨格的に上顎前突になっていればさらに口元の突出感は大きく感じてしまいます。

口元の見た目を改善するためには、前歯を後方へ下げるか、下あごを前上方へ回転させることが必要になります。

出っ歯の矯正治療がそのまま口元の突出感の改善になるわけです。

子供から大人までの痛くない歯列矯正 市川市の歯並びとかみ合わせの歯列矯正専門医院 本八幡駅徒歩1分 もぎ矯正歯科医院のトップページへ

矯正治療では抜歯を伴うことも少なくありません。
この際に重要となるのは、抜歯スペースの閉じ方です。矯正治療は基本的には引っ張り合い、押し合いで歯が動くため(つまり必ず作用の力と反作用の力が発生します)、慎重な治療計画を立てないと無意味に隙間が閉じてしまいます。例えば、上顎前突(出っ歯)の治療では前歯の後方移動を多く行いたいのに大臼歯(奥歯)が前にずれてきてしまったら十分に前歯が下がりきらないなんてことになってしまいます。
これらはアンカレッジバリューという考え方で方針の決定を行います。
つまり奥歯がどれだけ前方移動させたいかによって、使用する矯正器具を選択するのです。ヘッドギアや顎間ゴムなどはその代表例かと思います。
このように抜歯後ただデコボコをほどく隙間として利用するだけではなく、かみ合わせ全体としてどのような歯の移動が有効か検討することも重要になります。

子供から大人までの痛くない歯列矯正 市川市の歯並びとかみ合わせの歯列矯正専門医院 本八幡駅徒歩1分 もぎ矯正歯科医院のトップページへ

口元の突出感は、前歯の前後的位置に大きく影響をうけます。
出っ歯の方だと唇の位置も前方位になりますし、骨格的に上顎前突になっていればさらに口元の突出感は大きく感じてしまいます。

口元の見た目を改善するためには、前歯を後方へ下げるか、下あごを前上方へ回転させることが必要になります。

出っ歯の矯正治療がそのまま口元の突出感の改善になるわけです。

子供から大人までの痛くない歯列矯正 市川市の歯並びとかみ合わせの歯列矯正専門医院 本八幡駅徒歩1分 もぎ矯正歯科医院のトップページへ