数年前から日本でも注目され、当院でも多くの患者さまからの希望があるインビザライン。

インビザラインは、透明で取り外しのできるマウスピース型の矯正装置です。治療の段階に合わせてマウスピースを新しいものに交換し、順次装着することで歯並びを整えていきます。矯正治療を考えている方なら、一度は一般的なワイヤー矯正と比較検討したことのある治療法ではのではないかと思います。

先日もこのblog上でアジアパシフィックサミット2016 in MACAOの様子を少しご紹介しましたが、「世の中のインビザラインについてのブログって、どんなことが書かれているのだろう」と、ふと思い、検索してみました。

すると一般の方から有名人の方まで、体験型・紹介型のブログがたくさん。
中には、インビザラインで歯列矯正をしている方が書かれたブログを年代別にまとめたブログや、 インビザラインをする前に読んでおきたいブログとしてまとめたブログなども...。
期間も費用もかけて行う矯正治療。どんな装置で治療するのか、治療経過はどのようなものなのか。痛みはあるのか、日常生活での不都合はあるのか...などなど、不安や心配は尽きないと思います。そういった時に、このような治療経験のある方々のブログを一つの参考にすることもアリかと思います。

ただし、やはり歯科関係者が書いたものではないものが多いため、全てが正しい情報とは限りません。また、かみ合わせや歯周病などのお口の中の状態によっては、インビザラインでの治療が最も効率的な治療ではないこともあります。お口の中の状態は、患者さま一人ひとり異なりますので、治療法の選択には、矯正専門医の判断が必要となります。その際、インビザライン〈が〉得意な矯正医ではなく、インビザライン〈も〉得意な矯正医の意見を聞くことが大切です。一般のワイヤー矯正(表側矯正・裏側矯正)もきちんと行えないと、治療法に関して様々な選択肢をご提示し、患者さまに最適な治療をすることができないからです。

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5月13日・14日に、マカオにて第２回インビザラインアジアパシフィックサミット(The 2016 Invisalign Asia Pacific Summit)が開催され、当院からは院長が参加してきました。
この学会は2年に1度開催され、日本、中国、オーストラリアなど、環太平洋諸国を中心としたインビザラインドクターおよびコデンタルが参加する学会です。出席者は700名ほど、日本からは100名ほどであったそうです。

【神保町矯正歯科クリニック院長　東野良治先生と】

学会の目的としては、
①インビザライン製品および治療における、最新および将来のイノベーションについて
②インビザラインの臨床テクニックに関する知識の向上
③ラウンドテーブルセッションでの、症例の共有および検討
などが挙げられています。

今回の学会では、学会の目的にも掲げられているラウンドテーブルセッションにも参加してきたそうです。日本で事前に準備していった自身のインビザライン症例をまとめたプレゼンテーションを発表し、多くの先生方と意見交換できたとのこと。得られるものが多かったと聞いているので、後日じっくりと聞いてみたいと思います。

2014年シンガポールにて開催された前回大会には私も参加させていただきましたが、インビザライン治療に関する最新の知識を得ながら、インビザラインドクター間で意見交換かできる唯一の学会というだけあり、非常に有意義であったことを覚えています。

次回は再来年、開催地は未定とのこと。今年は娘がまだ小さく、参加を諦めましたが、次回は是非とも参加したいと思います。

当院では通常のワイヤーでの矯正治療症例はもちろん、インビザラインでの治療症例も多くあります。装置や治療に関する詳細はこちらのページに記載していますので、目を通してみてください。
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当院のマウスピース矯正にはInvisalign(インビザライン)を多く使用しております。インビザラインは従来のワイヤー矯正の知識や経験だけではなく、マウスピース矯正特有の性質をよく理解しなければ成功は難しいかもしれません。まだ新しい矯正治療のため常に知識の更新は欠かせません。私も休診日を利用して関東圏の症例数の多い先生方と検討会を行ったり、インビザラインを提供するアラインテクノロジー社の主催するセミナーに多く参加しています。先日はインビザライン・マスターコースに参加しました。マスターコースは症例数や経験の多いドクターにのみ参加資格がある、より高度な内容となります。

今回のテーマは「Class 2(上顎前突、出っ歯)治療の最前線」でしたが、症例検討を通じて日々の歯科診療に応用・実践ができる多くの技術やアイデアを学べたと思います。インビザラインの勉強会において1、2年前の内容と大きく変わったと感じた部分はClin Check(クリンチェック)と呼ばれる診断ソフトのアップデートだと思います。クリンチェックはコンピューター上に3次元模型を作成し、矯正治療のシミュレーションを行えるソフトです。従来の歯型模型のシミュレーションより正確な予測に基づいた治療計画立案が可能となりました。石膏の模型と異なり距離計測の正確性や歯の移動の予見性が高いため有用だと考えられます。
今後、歯科分野においてもデジタル技術の応用はますます進んでいくのは間違いありません。ただ新しい技術だからといってすぐ飛びつくのではなく、我々は本質的に良い技術、良い治療であるかどうかを見極められる目を養っていく必要があるでしょう。

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当院では、矯正治療で通常用いられる表側からの矯正装置のみではなく、患者さまのニーズにお応えして、歯の裏側からの矯正も行っております。

裏側矯正の装置は、患者さま一人ひとりの歯の形状にあった装置をオーダーメイドで作成すること、裏側矯正治療は通常の表側矯正治療よりも手技的に複雑で矯正医の高い技術が必要なことなどから、治療費が比較的高くなることがデメリットとなります。

しかし、
①装置が見えないため周囲の人に気づかれにくい
②特に出っ歯の治療の際、口元が出っ張ることがない(表側矯正の場合、歯の表面に装置を付けるため、装置分の厚みが口元の突出感に影響する場合がある)
③歯の表側のエナメル質へのダメージがない

といったメッリットを有し、それでいてさらに
④表側の矯正とほぼ同じ結果が得られる

といったことから、多くの患者さまに選択していただいております。

当医院のドクターは、裏側矯正専門のセミナーを修了し、豊富な経験と知識の元に治療にあたっております。また、自身の経験値の向上と患者さまの治療へのフィードバックをねらい、定期的に行われるセミナーも積極的に受講し、知識のアップデートを行っております。

【目立たない矯正装置専門サイト】で詳細をご紹介しておりますので、参考にしてみてください。 目立たない矯正装置専門サイト】のトップページへ

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インビザライン(マウスピース矯正)の勉強会に参加しましたが、やはり従来の矯正歯科治療と概念の異なる部分がいくつかあることを再確認しました。
アラインテクノロジー社によると抜歯の矯正も可能ということになっているが、やはり避けた方が無難という意見が多い様です。
インビザラインはその装置の特性上、ワイヤー矯正と比較し優れている点と劣っている点が
あることを十分理解して使用する必要性が高いと思います。

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以前では、銀色のブラケットと銀色のワイヤーを用いるのが矯正治療の一般的な方法でしたが、装置の開発、発展の伴い、目立たない矯正治療が可能となりました。
矯正専門医院である当院でも、数年前から目立たない矯正治療に取り組んでおり、これまで多くの患者さまに目立たない矯正治療をご提供しております。

目立たない矯正治療に興味があっても、どの治療方法がご自分に適しているかわからない方も多いでしょう。
そのような方の道標となるよう、「目立たない矯正装置専門サイト」をオープン致しました。

こちらのサイトでは、マウスピース矯正、裏側矯正などについて詳しくご説明させて頂いております。本サイトとともに、ご覧頂ければと思います。

【目立たない矯正装置専門サイト】はこちら

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数年前、数十年前に他院で矯正治療したけれども、前歯のデコボコが再発してしまった、前歯に隙間が出来てきてしまった、つまり後戻りしてきてしまったという再治療のご相談を受けることがしばしばあります。

治療を終了した時期や治療期間、元々のかみ合わせの状態に関わらず、基本的に矯正治療終了後はリテーナー(保定装置)といって、キレイに並べた歯をその位置にとどめておくための装置を用います。

この装置を使用しないでいると、100％と行っていい程、後戻りを起こしてしまいます。

このように、過去に一度矯正治療をしたけれど後戻りをしてしまった方など、歯列不正が軽度の患者さまにはマウスピース矯正(インビザライン)をお勧めしています。

マウスピースは以前付けていたような装置ではなく、歯みがきやお食事の際には取り外しが可能ですので、使用感が随分いいかと思います。

後戻りが気になるけど、また歯の表側に矯正装置を付けるのには抵抗があると思って、そのままにされている方、一度相談にいらして下さい。お口の中を拝見ささせて頂いた上で、詳しくご説明致します。

ちなみに、このリテーナー。様々なタイプのものがありますが、当院では取り外し可能なタイプと、固定式のタイプの2種類を併用して頂いております。前者はおよそ2年、後者はおよそ5年間の使用を推奨しています。これだけの期間、きちんと管理させて頂ければ、ほとんど後戻りの心配はありません。

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本日で学会が終了しました。
今回の学会では、学術的な内容というよりも、多くの先生方の症例を見させて頂いた学会となりました。その中でも、Invisalignでは難しいとされるvertical controlに焦点をおいたセッションも多くみられました。
今回の学会でInvisalignの可能性とともに現時点での限界のようなものも感じられましたが、ブラケットとワイヤーを用いる矯正治療に比べ、材料であったり、システムであったり、まだまだ改良の余地のある矯正装置であると思いますので、今後の発展に期待したいと思います。
また、これから確実に患者さまのニーズは増してくる分野であると思いますので、私たち矯正科医としても、日々知識のアップデートが必要であると感じました。

最後に...
本日は学会終了後、Closing dinner receptionが、シンガポールの観光スポットのひとつである新感覚の植物園ガーデンズ・バイ・ザ・ベイ内のフラワードームで行われました。

学会参加者とその家族500〜600名程が集まり、盛大なものでした。また各国の先生方とお話させて頂く機会もあり、充実した時間を過ごさせて頂きました。

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海外の学会はなぜこんなにも朝早くから始まるのでしょうか。
朝8:30から最初のセッションが始まりました。
今日、明日を通してインビザラインの今を勉強してきたいと思います。

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本日早朝にシンガポールに到着しました。

学会は明日からということで、本日は観光です。
神保町矯正歯科クリニック院長の東野良治先生、副院長の東野麻衣先生ご家族と横浜フォルテ矯正歯科院長の鈴木剛史先生、当院の院長とまずはマーライオンを観に。

シンガポールに来た感が一気にグッとあがりました！

ランチにはシンガポールの国民食といって過言ではない「チキンライス」を頂きました。

また、夜にも必食ローカルメニューのひとつ「チリクラブ」をマリーナ・ベイ沿いのテラス席で。明日からの学会に向けて、気持ちを挙げていきます！！

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