口元の突出感は、前歯の前後的位置に大きく影響をうけます。
出っ歯の方だと唇の位置も前方位になりますし、骨格的に上顎前突になっていればさらに口元の突出感は大きく感じてしまいます。
口元の見た目を改善するためには、前歯を後方へ下げるか、下あごを前上方へ回転させることが必要になります。
出っ歯の矯正治療がそのまま口元の突出感の改善になるわけです。
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2014.02.13更新
口元の突出感は、前歯の前後的位置に大きく影響をうけます。
出っ歯の方だと唇の位置も前方位になりますし、骨格的に上顎前突になっていればさらに口元の突出感は大きく感じてしまいます。
口元の見た目を改善するためには、前歯を後方へ下げるか、下あごを前上方へ回転させることが必要になります。
出っ歯の矯正治療がそのまま口元の突出感の改善になるわけです。
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2014.02.12更新
第三大臼歯(親知らず)は矯正治療に伴い抜歯することも多いです。
特に下顎第三大臼歯は歯列、歯周組織への悪影響を与えることも多いため、矯正治療されていない方でも抜歯に至ることも少なくありません。
近年の日本人の骨格では第三大臼歯まで完全に萌出し、かみ合うということは非常にまれです。
多くの場合では萌出スペースがないため口の中に生えきらずに骨の中で埋まってしまいます。
前に傾いて埋まってしまえば、歯列を押してデコボコの原因になったり、半埋伏の状態になると歯周病や虫歯のリスクも高くなります。そのため、親知らずの抜歯が必要なのです。
ただし、1本前の第二大臼歯が虫歯や歯根吸収などで寿命が短そうな場合は第二大臼歯を抜歯し、第三大臼歯を代わりに並べるように矯正治療で動かすこともあります。
いずれにせよ抜歯した歯はもとに戻せませんので、抜歯をする前には口の中全体のチェックを受けてからのほうが良いでしょう。
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2014.02.10更新
小児の受け口は早期に矯正治療を開始した方がよいことが多いです。
まずは前歯の反対咬合は第一に治療しなくてはなりませんが、前歯部の改善が行われた後もまだ安心はできません。
受け口の成り立ちとして骨格的な顎骨の前後差が原因であった場合は、この補正も必要になってきます。
小児の頃から思春期にかけては背がのびるのと同じく、顎骨も成長します。
この成長を矯正治療でうまくコントロールできれば、永久歯列期でのかみ合わせ改善は容易になるのです。
例えば、受け口の骨格の場合、上顎の前方成長を促したり、下顎の成長方向をコントロール
することで上下顎のバランスをとることができます。
早期に矯正治療を開始することのメリットはこの顎骨の成長コントロールなのです。
関連項目:反対咬合(受け口)の子供の矯正治療を始める時期について
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2014.02.09更新
インビザライン(マウスピース矯正)を使用して頂いている患者さんに歯の痛みについて質問すると、
少し締め付けられる感じはするけど、痛くはない。
という答えが返ってきます。
歯列矯正は痛みを伴うことが常識として扱われてきました。
当院でもこれまで可能な限り痛みが出にくいように、装置の組み合わせや治療進行の仕方を検討してきました。
しかし痛みに関しては個人差もありますが、完全に無痛というわけにはいきません。
インビザラインの進化により、痛みを伴わない歯列矯正(歯の移動)にかなり近づいてきているように感じます。
あとは今後どれだけ治療可能な症例のカテゴリを広げられるかがインビザラインを始めとするマウスピース矯正装置の課題です。
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2014.02.08更新
千葉県の市川なのに吹雪です...
こんな雪はスキー場くらいでしか体験したことないくらいです。
予約の患者さまからいくつか予約変更のお電話を頂いております。
交通機関の乱れも多く報道されておりますし、こんな大雪の日には自宅待機が無難ですよね。
ありがたいことに、悪天候、足下の悪い中でも予約通りお越し頂ける患者さまも多くいらっしゃいます。
お越しになる患者さまは注意して御来院頂ければと思います。
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2014.02.06更新
矯正治療では抜歯を伴うことも少なくありません。
この際に重要となるのは、抜歯スペースの閉じ方です。矯正治療は基本的には引っ張り合い、押し合いで歯が動くため(つまり必ず作用の力と反作用の力が発生します)、慎重な治療計画を立てないと無意味に隙間が閉じてしまいます。例えば、上顎前突(出っ歯)の治療では前歯の後方移動を多く行いたいのに大臼歯(奥歯)が前にずれてきてしまったら十分に前歯が下がりきらないなんてことになってしまいます。
これらはアンカレッジバリューという考え方で方針の決定を行います。
つまり奥歯がどれだけ前方移動させたいかによって、使用する矯正器具を選択するのです。ヘッドギアや顎間ゴムなどはその代表例かと思います。
このように抜歯後ただデコボコをほどく隙間として利用するだけではなく、かみ合わせ全体としてどのような歯の移動が有効か検討することも重要になります。
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2014.02.05更新
今日は嬉しいニュースがありました。
東京医科歯科大学矯正科の後輩の渡辺先生の研究が報道されました。
渡辺先生はもぎ矯正歯科医院の非常勤ドクター2名の同期ということもあり、クリニックではおおいにわいております。
同門としてとても嬉しく思います。
先日の大きく報道されたSTAP細胞開発研究の小保方晴子さんのように理系女子の話題がよくあがります。
私が在籍していた顎顔面矯正学分野には優秀な先生がたくさんいらっしゃるので近いうちにまたニュースになるかもしれませんね。
以下東京医科歯科大学プレスリリースより抜粋
東京医科歯科大学難治疾患研究所・分子薬理学分野の野田政樹教授、江面陽一准教授、同大大学院顎顔面矯正学分野の森山啓司教授の研究グループは、沖縄科学技術大学院大学、山本雅教授グループとの共同研究で、加齢による骨粗鬆症の病態に重要な役割を果たす遺伝子を特定しました。この研究は文部科学省科学研究費補助金ならびにグローバルCOE事業の支援のもとでおこなわれたもので、その研究成果は、国際科学誌Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America(PNAS)に、2014年2月4-10日付オンライン版で発表されました。
野田 政樹 教授 難治疾患研究所 分子薬理学分野(右)
江面 陽一 准教授 同上(中)
渡辺 千穂 特任助教 大学院医歯学総合研究科 顎顔面矯正学分野(左)
渡辺先生の研究から骨粗鬆症の新しい治療法が開発されれば素晴らしいことですね。
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2014.02.04更新
ここ2、3日は暖かくて過ごしやすかったのですが、今日は一転して荒天ですね。
クリニックの周囲はタワーマンションに囲まれてビル風が吹き荒れています。
雪まじりの雨ですが、窓から外を除くと下から雨が降っているように見えるほど強風です。
今日のご予約頂いている方は足下、風に気をつけて御来院いただければと思います。
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2014.02.03更新
先日、歯科医師会の集まりで市川市役所へいってきました。
市川市内の小学校から選抜されてきた歯科に関する作文やポスターをみてきたのですが、その出来には驚きました。
とても小学生が書いたものとは思いません。
歯科への意識もすごく高い子が多く、市川の歯科水準の高さを感じました。
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2014.02.02更新
口元の突出感は、前歯の前後的位置に大きく影響をうけます。
出っ歯の方だと唇の位置も前方位になりますし、骨格的に上顎前突になっていればさらに口元の突出感は大きく感じてしまいます。
口元の見た目を改善するためには、前歯を後方へ下げるか、下あごを前上方へ回転させることが必要になります。
出っ歯の矯正治療がそのまま口元の突出感の改善になるわけです。
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